2024年7月21日，黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》（以下簡稱《決定》）全文發(fā)布。
《決定》提出，積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，創(chuàng)造適合老年人的多樣化、個性化就業(yè)崗位。優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制，鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)等社會力量積極參與，推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。
如何理解《決定》提出的關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)改革措施，就此，新京報(bào)記者專訪了全國老齡委專家委委員、中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會專職副秘書長兼辦公室主任王永春。
全國老齡委專家委委員、中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會專職副秘書長兼辦公室主任王永春。
推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，必須事業(yè)、產(chǎn)業(yè)協(xié)同并進(jìn)
新京報(bào)：《決定》提出，積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。該如何理解？
王永春：《決定》的這一表述意義重大，影響深遠(yuǎn)。
回顧黨和國家老齡工作的發(fā)展歷程，這是一個養(yǎng)老事業(yè)政策與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策不斷完善的發(fā)展過程。養(yǎng)老事業(yè)政策是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的支撐。
養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)等社會保障制度是養(yǎng)老事業(yè)的重要組成部分。完善的社會保障制度為老年人提供經(jīng)濟(jì)收入保障，也為以市場化機(jī)制運(yùn)營的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是我國積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略整體布局中的重要一環(huán)，是推動銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要抓手。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展興起于上世紀(jì)九十年代，具有兩個重要的歷史背景。
一是1978年，黨的十一屆三中全會召開后，我國進(jìn)入了改革開放新時代，市場經(jīng)濟(jì)改革帶來了市場化養(yǎng)老的需求。1992年黨的第十四次全國代表大會確立了我國經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制。養(yǎng)老由單純的福利性質(zhì)逐步走向產(chǎn)業(yè)化、市場化，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了市場體制基礎(chǔ)。
二是1991年國務(wù)院頒布《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》，提出建立多層次的社會主義養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，確立了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、個人儲蓄保險(xiǎn)相組合的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，社會保障制度開始建立，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。同年，民政部頒布了《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》，提出農(nóng)村社會養(yǎng)老改革計(jì)劃。
黨和國家在養(yǎng)老事業(yè)政策逐步完善的過程中，通過構(gòu)建社會保障制度為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供間接的經(jīng)濟(jì)支撐，逐步出臺產(chǎn)業(yè)政策直接促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合理有序發(fā)展。
黨的十八大以來，隨著養(yǎng)老事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也進(jìn)入了全面發(fā)展的新階段。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策更加科學(xué)合理有效，對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)更加精細(xì)化、體系化、規(guī)范化。
2017年出臺的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》，用“繁榮老年消費(fèi)市場”專章部署相關(guān)工作。2021年，國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)放到銀發(fā)經(jīng)濟(jì)下進(jìn)行布局，提出“發(fā)展壯大老年用品產(chǎn)業(yè)”，強(qiáng)調(diào)“促進(jìn)老年用品科技化、智能化升級”，提出“在京津冀、長三角、粵港澳大灣區(qū)、成渝等區(qū)域，規(guī)劃布局10個左右高水平的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)”的實(shí)質(zhì)性舉措。
另外，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的細(xì)分領(lǐng)域也出臺了一系列政策，包括《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》等。
此次，《決定》提出完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制，意味著在實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)目標(biāo)過程中，需要進(jìn)一步完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制，更好地發(fā)揮政府、市場和家庭的作用。
推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，必須事業(yè)、產(chǎn)業(yè)協(xié)同并進(jìn)。在滿足老年人日益增長的美好生活需要方面，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有義不容辭的責(zé)任。
新京報(bào)：《決定》提出，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，創(chuàng)造適合老年人的多樣化、個性化就業(yè)崗位。對此該如何理解？
王永春：發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是為了推動社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)由單一的養(yǎng)老照料服務(wù)向醫(yī)療、健康、文化、法律等多種相關(guān)服務(wù)拓展，強(qiáng)調(diào)老人不僅有生存需求，還有成長、社會參入等多方面需求。貫徹三中全會的《決定》精神時，要以積極老齡觀、健康老齡化為方針，以中央經(jīng)濟(jì)工作會議中明確的以國內(nèi)大循環(huán)為主體、充分發(fā)揮超大規(guī)模市場優(yōu)勢的主動選擇、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)等精神為指導(dǎo)，以國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》為藍(lán)圖，在高質(zhì)量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的同時也要大力發(fā)展備老服務(wù)業(yè)。
在備老服務(wù)領(lǐng)域，隨著抗衰老知識的普及，人們逐步意識到抗衰老產(chǎn)品不僅適用于解決已經(jīng)出現(xiàn)的衰老問題，還適用于衰老預(yù)防，抗衰老措施越早介入，預(yù)期壽命越長、帶病生存期越短，社會效益越高。
另外，黨和國家高度重視慢性病的防控，將慢性病綜合防控納入《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，并將合理膳食和重大慢病防治納入健康中國行動計(jì)劃。
《決定》提出，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，創(chuàng)造適合老年人的多樣化、個性化就業(yè)崗位。這將激發(fā)創(chuàng)業(yè)者、企業(yè)家投身于銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的熱情，也為社會資本和投融資機(jī)構(gòu)關(guān)注銀發(fā)產(chǎn)業(yè)提振了信心。
發(fā)展互助性養(yǎng)老有助于補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板
新京報(bào)：《決定》提出，推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。對此，該如何解讀？
王永春：發(fā)展互助性養(yǎng)老服務(wù)意義重大，這是補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板的有力措施。
目前，在農(nóng)村開展的互助性養(yǎng)老照料服務(wù)，普遍存在醫(yī)療健康服務(wù)資源不足的問題。七普數(shù)據(jù)顯示，居住在鄉(xiāng)村的老年人（60歲以上）共有1.2億。作為一個以億計(jì)的群體，農(nóng)村老人的收入、消費(fèi)水平、人均享有公共服務(wù)資源處于社會整體水平之下，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是民生保障中的薄弱一環(huán)。
黨的十八大以來，我國農(nóng)村養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得長足進(jìn)步，但也面臨著農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合發(fā)展緩慢等短板。
2021年，《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》提出，結(jié)合實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)，并對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)提出具體要求。2024年政府工作報(bào)告提出，“加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)短板力度?！?/p>
此次，《決定》提出，加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。這一提法具有很強(qiáng)的針對性和現(xiàn)實(shí)意義，也必將推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展、補(bǔ)齊短板。
未來，需進(jìn)一步完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，因地制宜推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)短板，進(jìn)一步提高基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力。
新京報(bào)：當(dāng)前我國銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的新動態(tài)有哪些？有哪些短板，如何解決？
王永春：國辦發(fā)〔2024〕1號文《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》重點(diǎn)部署了七大潛力產(chǎn)業(yè)，從老年人自身需要的老年用品、智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和康復(fù)輔助器具，到抗衰老、養(yǎng)老金融、老年旅游等高品質(zhì)服務(wù)及環(huán)境適老化改造等。其中，適老化改造的市場需求迫切、市場規(guī)模巨大。
各地統(tǒng)計(jì)的數(shù)字顯示，老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的愿望占比遠(yuǎn)低于預(yù)期規(guī)劃的“9064/9073”目標(biāo)。以北京為例，99%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老，但是，近6成以上的老年人住房是2000年以前的建筑，房齡超20年以上，面臨的痛點(diǎn)是上下樓不方便、缺乏警報(bào)裝置和必要的防護(hù)裝置。根據(jù)專業(yè)部門估算，全國僅對現(xiàn)有400億平方米舊建筑進(jìn)行適老化改造的市場規(guī)?？蛇_(dá)15萬億元，居家室內(nèi)環(huán)境適老化改造的市場規(guī)模達(dá)3萬億元。
居家養(yǎng)老是綜合社會各類資源構(gòu)成以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠的服務(wù)模式。目前從業(yè)于居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場的需要。因此，通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息化數(shù)字技術(shù)為居家老人匹配鏈接“生活服務(wù)、緊急救助、居家照料、健康服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、旅居服務(wù)、安寧療護(hù)”等服務(wù)資源的智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)得以快速發(fā)展，為緩解為老服務(wù)人力資源不足和滿足個性化、多樣化服務(wù)需求等發(fā)揮了重要作用。
目前，全國智慧健康養(yǎng)老市場規(guī)模達(dá)5萬億，占銀發(fā)產(chǎn)業(yè)總規(guī)模的70%。全國有部分城市發(fā)布了《智慧養(yǎng)老應(yīng)用場景需求清單》，清單涵蓋安全防護(hù)、照護(hù)服務(wù)、健康服務(wù)、情感關(guān)愛等應(yīng)用場景，通過發(fā)布需求，能夠以場景應(yīng)用為導(dǎo)向、以老人需求為中心，引導(dǎo)社會各界和企業(yè)提供新的創(chuàng)意和解決方案。
2023年1月，工信部等十七部門印發(fā)了《“機(jī)器人+”應(yīng)用行動實(shí)施方案》，意味著智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)跨入了“人工智能時代”， 隨著老年人收入水平的提高和消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)消費(fèi)升級趨勢明顯，產(chǎn)業(yè)融合趨勢加強(qiáng)，應(yīng)積極推動行業(yè)數(shù)據(jù)共享，促進(jìn)數(shù)據(jù)流通和交易，為銀發(fā)產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)要素加工和數(shù)字資產(chǎn)化打好基礎(chǔ)。
新京報(bào)記者 柯銳
編輯 鄭偉彬
校對 王心
