▲北京兒童醫(yī)院獲批提供超齡連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。圖/北京兒童醫(yī)院公眾號
超過18歲,也可就診!近日,北京兒童醫(yī)院獲批提供超齡連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的消息,引發(fā)社會廣泛關(guān)注。
據(jù)介紹,北京兒童醫(yī)院的超齡連續(xù)性服務(wù)范圍包括:需連續(xù)治療的兒童血液??;需連續(xù)治療的兒童腫瘤;兒童期發(fā)病的罕見?。豢赡艽嬖诔錾毕莸奶?span style="color: rgb(127, 127, 127);">(孕婦)。也就是說,在規(guī)定范圍內(nèi),超過18周歲的特殊疾病患者、胎兒可能存在出生缺陷的孕婦,均可在該院就診。
按照常理,兒童醫(yī)院只為兒童提供診療服務(wù),患者超過了18周歲就會當(dāng)成人來看待,兒童醫(yī)院通常不再接診。孕婦腹中胎兒也是如此,由于胎兒還沒有出生,即使胎兒患有較重疾病,往往也只能隨孕婦到婦產(chǎn)醫(yī)院或婦產(chǎn)科看病。
清晰地劃定診療年齡,可讓兒童醫(yī)院專心為兒童看病,但僵化地遵守傳統(tǒng),也帶來一系列問題。
比如,兒童血液病、兒童腫瘤、兒童罕見病等慢性病的病程都很長,患兒已在兒童醫(yī)院就診多年,此后雖然年齡超過了18周歲,但診療還得繼續(xù)。假如只能在其他醫(yī)院和成年人科室重新開始診療,診療的連續(xù)性就會被打斷。這不僅可能導(dǎo)致診療質(zhì)量下降,患者還可能因此多受罪、多花錢。
胎兒也是如此,兒童醫(yī)院治療先天性缺陷更專業(yè),一些先天性缺陷也需要在娘胎里就開始診療。假如等到胎兒出生,兒童醫(yī)院才接手診療,就可能錯(cuò)失最佳時(shí)機(jī)。不再僵化地區(qū)分年齡,將更加專業(yè)的出生缺陷干預(yù)前置到胎兒出生前,對于降低出生缺陷率大有好處。
此前,浙江等地的兒童醫(yī)院也已開始為特殊患者提供擴(kuò)齡服務(wù)。需看到,一些診療傳統(tǒng)做法雖然有其合理性,但有時(shí)也不能死守規(guī)定。從便利患者、服務(wù)患者的角度出發(fā),適時(shí)對診療過程中的不適宜做法進(jìn)行改進(jìn),才能更好發(fā)揮醫(yī)院的特色優(yōu)勢。所以,兒童醫(yī)院提供擴(kuò)齡服務(wù)的做法,值得更多地方借鑒。
事實(shí)上,除了兒童醫(yī)院,綜合醫(yī)院的兒科更應(yīng)該如此?,F(xiàn)實(shí)里,部分醫(yī)院的兒科有更窄的年齡限制范圍。比如,有的地方規(guī)定16歲甚至14歲為兒科診療年齡界線,超齡患兒會被勸到成年人科室就診,診療連續(xù)性被打斷等問題更為突出。
不僅兒童醫(yī)院,其他??漆t(yī)院和科室,也可從中得到一些啟迪。
比如,現(xiàn)在老年病年輕化趨勢明顯,老年醫(yī)院和老年醫(yī)學(xué)科可能也得做好準(zhǔn)備,接診一些患有老年疾病的中青年患者。
此外,社會上有一種成見,認(rèn)為婦科是成年人的“專利”,但實(shí)際上,現(xiàn)在兒童患婦科病也很常見。因此,“婦科不接診兒童”的傳統(tǒng),也很有必要打破。若條件允許,醫(yī)院可考慮增設(shè)兒童婦科。
打破年齡限制,可以為患者提供更為科學(xué)、人性的診療服務(wù),醫(yī)院診療時(shí)間延長、科室診療范圍交叉等打破傳統(tǒng)的做法,也都可以為患者帶來諸多便捷。
說到底,提升診療水平、優(yōu)化診療服務(wù)、方便患者看病,就該不設(shè)禁區(qū)、敢破傳統(tǒng)。這方面不僅值得大膽創(chuàng)新,而且還有很大的潛力可供挖掘。
撰稿 / 唐傳艷(醫(yī)務(wù)工作者)
編輯 / 遲道華
校對 / 劉軍